Миомэктомия при беременности

    Большое количество различного рода операбельных вмешательств на матке у женщин способных к деторождению вызывают рубцы. А как быть дальше? Удастся ли благополучно выносить и родить ребенка после таких вмешательств? 19818-45353-88698681
    Если у беременной женщины рубец на матке, то это вызывает затруднения у лечащего врача для установки даты и способа родоразрешения. Такие случаи рассматриваются индивидуально, но все же давайте рассмотрим, возможна ли полноценная беременность и вынашивание здорового ребенка после миомэктомии.

    Миомэктомия при беременности

    Если во время вынашивания ребенка у Вас диагностировали миому — возникает опасность и для будущей мамы и для плода. Сейчас гинекологи постоянно сталкиваются с тем, как лучше сохранить данную беременность, а впоследствии, каким будет родоразрешение.

    У женщин детородного возраста миома матки диагностируется в более чем тридцати процентах случаев. Из этого следует, что у беременных она встречается до трех процентов случаев. В основном, беременные женщины с миомой – это впервые рожавшие женщины в возрасте тридцати лет.

    В большинстве случаев женщины с данным диагнозом спокойно беременеют и вынашивают детей, но бывают и осложнения с вынужденным прерыванием беременности, а так же выкидышами. У таких женщин врачи чаще всего обнаруживают неправильное расположение плода, так же тазовые предлежания и другие, еще более серьезные отклонения.
    Из-за повышенной активности миометрия случаются роды раньше установленного срока, так же это связано с недостаточным питанием в узлах. bessonnica
    Осложнение во время беременности, в каждом отдельном случае, должно грамотно рассматриваться врачами – специалистами, для принятия всех необходимых мер.

    Показания к мимоэктомии во время беременности

    В большинстве случаев миомэктомия у беременных не проводится.
    Показаниями к подобной процедуре рассматривают не только физическое состояние будущей мамы, но и угрозу будущему ребенку.
    Показаниями к мимоэктомии могут служить: ped-patientdoc

    • Не правильное положение узлов миомы, и ее не стандартные размеры, которые мешают правильному функционированию органам таза, иногда сопровождаемые сильными ощущениями боли;
    • Опухоли угрожающих размеров, которые мешают сделать точный прогноз по поводу сохранения и продолжения беременности;
    • Выраженные признаки отечности узла при УЗИ;
    • Повышенный риск выкидыша.

    При вышеперечисленных показаниях мимоэктомию делают не раньше чем на четырнадцатой неделе беременности, для ее сохранения.
    В экстренных случаях, для сохранения матки, врачи коллегиально могут принять решения делать данную процедуру на любом сроке.

    Противопоказания к мимоэктомии


    Ими являются:
    • Срок беременности после двадцати третьей недели;
    • Если беременная отказывается сохранять беременность.
    Обратите ваше внимание на то, что миомэктомия в период беременности отличается от миомэктомией для женщины не в положении. Это обусловлено тем, что есть наличие сосудистой сети с расширением, большая вероятность кровопотери, тщательнейший подход к формированию рубца, который должен выдержать растяжки связанные с ростом плода.

    Подготовка к операции

    За неделю до операции необходимо провести терапию, связанную с сохранением беременности и для снижения вероятности разного рода осложнений. Данный комплекс основан на применении токолитическиех препаратов, которые назначаются большинству беременных женщин для сохранения беременности. uzi-brjushnoj-polosti-foto
    Данные препараты применяются в виде таблеток, а так же внутримышечно. Оптимальным применением считается инфузия токолитических лекарст с внутривенными капельницами двадцати пяти процентного раствора MgSO4. В завершении данного лечения при явном подозрении на выкидыш назначают капельницы смешанных препаратов анальгина, которые снижают тонус матки.
    Время проведения терапии варьируется в зависимости от результатов ультразвукового исследования и необходимых результатов анализов.

    Особенности ведения послеоперационного периода

    После операбельного вмешательства у беременных женщин, восстановительный период должен благоприятно способствовать на процесс регенерации тканей, профилактику каких либо осложнений, установления стабильной работы желудочно-кишечного тракта, и содержать курс лечения, влияющих на сохранение ребенка и восстановления кровотока.
    После мимоэктомии в течение определенного времени, назначенного врачем, проводится активная инфузионная терапия, которая включает в себя белковые, кристаллоидные препараты, а так же лекарства, улучшающие микроциркуляцию и восстановление тканей.

    Сколько времени проходить терапию — врач специалист в зависимости от исхода операции и количества потерянной крови.

    Во избежание гнойносептических осложнений назначают пиницилинные препараты. Лекарства для улучшения кишечника назначают высокой долей предусмотрительности.
    Если обнаруживается возможность выкидыша, назначают препараты для поддержания сохранения беременности. Лечение проводится довольно длительное – около месяца. После мимоэктомии на родоразрешение женщитну определяют к тридцать шестой неделе.

    Беременность после мимоэктомии

    Миомэктомия являет собой операционное вмешательство по удалению различных миом для сохранения матки. Обычно, подобную операцию делают женщинам детородного возраста, которые в будущем планируют еще раз стать матерью и если нет особых противопоказаний. halleykbeauty2_zpsp9tvrjkl


    По утверждению статистики, треть пациенток с миомой матки не способны забеременеть, то есть возможность родить ребенка после миомэктомии и длительного курса послеоперационных лечений бывает далеко не всегда. Обычно это происходит потому, что зачатие ребенка чаще всего возникает уже через несколько месяцев после миомэктомии, во время активного восстановления организма, и, зачастую беременность приходится прерывать. Возможность к деторождению зависят от «масштабов» опухоли и времени ее развития.
    От наличия рубцов на матке, по прошествии данной процедуры, зависит дальнейшее течение вынашивания ребенка, и огромное влияние имеет характер и сложность прошедшего операбельного вмешательства. К примеру, впоследствии консервативной миомэктомии плотность рубца может доходить до двадцати двух процентов, а дальнейшее протекание беременности после миомэктомии напрямую зависит от состояния рубца.
    Думать о будущем ребенке после операции миомэктомии возможно только гораздо позднее, чем через год. Поэтому, женщинам, проходившим миомэктомию, необходимо постоянно контролировать состояние своего рубца, раньше ложиться на госпитализацию в связи с родами и проконсультироваться с врачом относительно варианта родоразрешение. Если беременной женщине больше тридцати лет и есть различного рода риски, то обязательно необходимо назначение кесарева сечения.

    Каждая, кто планирует беременность, и тем более женщины, которые уже ждут ребенка, должны вовремя проходить все анализы и обследования, во избежание нежелательных последствий.


    Похожие статьи

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *